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范順陽
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

心外科

肺動(dòng)脈瓣狹窄重度做手術(shù)危險(xiǎn)嗎

2023-08-23 18:35

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肺動(dòng)脈瓣狹窄隨著程度的加重，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)值急劇上升。肺動(dòng)脈狹窄以后，右心室的血通過肺動(dòng)脈打不出去，右心室心肌肥厚，心肌供血不足，所以越來越肥厚，如果手術(shù)當(dāng)中突然把它打開以后，心肌馬上就收縮了。所以肺動(dòng)脈狹窄程度越嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大，這種情況一般比較嚴(yán)重的手術(shù)，早期手術(shù)有幾種方法，早期球囊擴(kuò)張，把肺動(dòng)脈瓣狹窄給擴(kuò)一擴(kuò)，這樣多少有點(diǎn)血流過來，右心室肥厚就會(huì)減輕一些。另外手術(shù)臺(tái)上心臟不能停跳，因?yàn)樾呐K一旦停跳，它就跳不起來了，就死亡了。所以平行情況下，把肺動(dòng)脈瓣給切開打個(gè)補(bǔ)片，這種孩子手術(shù)治療以后，一定要保持呼吸機(jī)戴的時(shí)候氧低一些，只有氧低一些，增加它循環(huán)阻力，才能逐漸緩過來。

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