-視頻-文章-語音
心臟起搏器安裝指征
2023-03-31 11:07:45收聽:-
手機瀏覽
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
心臟起搏器安裝指征
語音內容
心臟起搏器的安裝指征,通俗一點講是什么樣的人需要植入起搏器,大家相當關心。心動過緩了,是不是就要植入起搏器呢?現(xiàn)在要給大家糾正一個觀念,對于起搏器來說,所有人的大致想法是,跳的慢了,就需要植入起搏器。實際上全面的看法應該是對于心率異常,需要起搏器支持的患者都需要植入。什么是心律異常?快的、慢的,甚至嚴重心功能不全的情況,心衰也是通過起搏治療的。起搏器現(xiàn)在發(fā)展的類別,包括功能已經(jīng)有了大幅的改變和拓展,起搏器對心動過緩,是最基本的適應癥。什么情況下的心動過緩需要起搏器治療?癥狀性心動過緩,出現(xiàn)了心動過緩導致的癥狀,比如乏力、頭暈、黑矇、暈厥,甚至心動過緩引起的心衰,都需要起搏器治療。對于快的什么情況需要植入起搏器?如特殊的遺傳性心臟病、心肌病,發(fā)生猝死的概率很高,多數(shù)都是惡性的快速心律失常導致的,這時候需要植入ICD,就是植入性的體內除顫器,同時有起搏功能。發(fā)生了快速性的、惡性的心律失常、室速、室顫,會通過放電終止惡性心動過速,然后還有起搏功能,這時候心臟不跳了,同時進行起搏治療,就會醒過來,這是對于ICD特殊儀器,可以達到這種功效。對于CRT,主要治療心衰的情況,射血分數(shù)特別低的病人,比如擴張心肌病、缺血性心肌病的病人,心梗以后心肌好多壞死了,導致嚴重的心衰。有些特殊的指標,完全性左束支的傳導阻滯,同時合并射血分數(shù)低于35%,適合的可以直入CRT,使左室和右室同步起來,在這之前發(fā)生左室傳導阻滯,會發(fā)生左室和右室跳的不同步,加重心衰,直入CRT以后可以重整左室和右室,讓它同步起來,可以理解為是一種起搏器,叫做心臟的再同步化治療。起搏器包括了心動過緩、心動過速、心衰的治療,都是起搏器的適應癥。
分享:
心血管內科醫(yī)生推薦
相關推薦
沒有更多了