肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起。肺結(jié)核本身不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛，肺結(jié)核出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛時(shí)，多要考慮以下兩種情況：
1、肺結(jié)核合并關(guān)節(jié)結(jié)核，一般是肺內(nèi)結(jié)核菌通過(guò)淋巴系統(tǒng)和血液播散至骨關(guān)節(jié)，也就是結(jié)核菌從肺內(nèi)播散到關(guān)節(jié)上，引起結(jié)核性關(guān)節(jié)炎從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。最常見(jiàn)的為大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和椎體，可行X線關(guān)節(jié)攝片和關(guān)節(jié)CT掃描明確。
2、在治療肺結(jié)核的過(guò)程中，服用吡嗪酰胺所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛，吡嗪酰胺可以抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng)，但在抗結(jié)核的同時(shí)有一定的腎毒性作用，可以抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄，從而引起血液中的尿酸增高，導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀，需要停用吡嗪酰胺。因此，肺結(jié)核伴有關(guān)節(jié)痛，要及時(shí)明確原因，采取針對(duì)性的治療。
