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張?zhí)烊A
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

血管外科

夾層動(dòng)脈瘤手術(shù)怎么做

2023-01-26 01:38

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夾層動(dòng)脈瘤根據(jù)夾層的分型，可以采用兩種手術(shù)方式：一種是開刀的手術(shù)方式進(jìn)行人工血管置換術(shù)；另一種是介入主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。
因?yàn)閵A層在臨床上分為StanfordA型和StanfordB型夾層，而針對A型采用開刀進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間較長，手術(shù)并發(fā)癥較多，患者的死亡率較高。有文獻(xiàn)報(bào)道，A型主動(dòng)脈夾層5年和10年的生存率是60%左右，是手術(shù)之后的。
而B型夾層要進(jìn)行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及介入治療，5年和10年的生存率術(shù)后是64%和34%。對于B型夾層如果累及到相應(yīng)的臟器血管，除了常規(guī)主動(dòng)脈夾層支架以外，有可能還要進(jìn)行開窗或者臟器血管支架植入術(shù)，以保證重要臟器的供血。

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