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    癲癇病需要手術(shù)嗎

    2023-07-19 16:00

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    癲癇不需要手術(shù)治療,只有難治性癲癇需要考慮手術(shù)。
    難治性癲癇占全部癲癇發(fā)作的20%-30%,持續(xù)正規(guī)治療2年上,復(fù)查血藥濃度均維持在正常范圍內(nèi),但每個月仍有發(fā)作,并且平均每月在4次以上,對抗癲癇藥有耐受性,治療效果不佳,考慮為難治性癲癇,可以采用手術(shù)治療來減少患者的發(fā)作,并且有機會使癲癇完全治愈。
    手術(shù)的適應(yīng)證有基本條件,癲癇病灶的定位需要明確,需要切除的病灶必須相對局限,術(shù)后沒有嚴(yán)重功能障礙的風(fēng)險。如果切除的范圍過大,可能會造成嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失體征,對患者來說損傷過大,弊大于利。
    比較常用的手術(shù)方法是前顳葉切除術(shù)、選擇性杏仁核海馬切除術(shù)、癲癇病灶切除術(shù)、顳葉以外的腦皮質(zhì)切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。

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