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    心肌梗塞手術(shù)怎么做

    2023-01-14 08:17

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    心肌梗塞手術(shù),主要是指冠脈造影手術(shù)及支架植入術(shù),是通過右側(cè)的下肢股動脈進(jìn)行穿刺,選擇穿刺點(diǎn)患者承受的痛苦相對較多,術(shù)后要嚴(yán)格臥床24小時以上,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。目前使用的是改良后的手術(shù)方式,主要從右側(cè)的橈動脈進(jìn)行穿刺進(jìn)針,局麻后穿刺,穿刺成功從針尾進(jìn)入導(dǎo)絲導(dǎo)管,一直達(dá)到心臟的左冠狀動脈竇,由左冠狀動脈竇向心臟表面的三根冠狀動脈注入造影劑,造影劑又稱顯影劑。連續(xù)進(jìn)行X線的拍攝,可以顯示出心臟表面的三根冠狀動脈充填造影劑后的形態(tài),做完造影發(fā)現(xiàn)狹窄小于50%,考慮為冠狀動脈粥樣硬化,此類人群僅服藥就可以,不需要植入支架。患者狹窄超過50%,則確診為冠心病,進(jìn)一步分析,若狹窄超過70%-75%以上,合并胸悶、氣短、胸痛等癥狀,有植入支架的指征,需要與家屬溝通后進(jìn)行支架的植入。植入支架是為了開通狹窄的血管,使血流通過,對于大部分人而言,心臟三根血管有一根或者多根出現(xiàn)狹窄,狹窄不僅僅是單處,而是多處。心內(nèi)科醫(yī)生僅負(fù)責(zé)把最嚴(yán)重的血管進(jìn)行處理,其他狹窄不嚴(yán)重的血管不進(jìn)行植入支架,在術(shù)后遵醫(yī)囑讓患者好好吃藥,定期復(fù)查。

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