肺心病的治療主要還是原發(fā)病的治療，以及對出現(xiàn)肺心病后相關(guān)的心臟失代償期要進(jìn)行對癥的處理。在肺、心功能代償期的時候還是盡可能采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，增強(qiáng)患者的免疫功能以延緩肺胸疾病的進(jìn)展。
另外去除急性發(fā)作的誘發(fā)因素，比如COPD的患者要盡量避免感冒、肺部感染，一旦進(jìn)入肺心功能失代償期，治療原則就是積極控制感染、保持氣道通暢、改善呼吸功能、糾正缺氧及二氧化碳潴留，比如呼吸衰竭的治療。如果有感染應(yīng)該給予積極的抗感染治療，同時給予擴(kuò)張支氣管、去痰、糾正缺氧，隨后糾正二氧化碳潴留的情況。如果出現(xiàn)呼吸衰竭，需要呼吸機(jī)輔助通氣要積極的處理。
右心功能衰竭到后期會出現(xiàn)明顯的浮腫，繼而引發(fā)左心功能也不好，要積極的給予糾正心衰的治療，比如給予利尿劑，常用的就是髓袢利尿劑，比如呋塞米、托拉塞米等。強(qiáng)心藥常用洋地黃類，如西地蘭、地高辛等，血管擴(kuò)張劑可以擴(kuò)張血管、減輕回心血量、減輕心臟負(fù)擔(dān)，比如硝酸酯類靜脈點(diǎn)滴。
對于一些并發(fā)癥的處理，如果病人后期出現(xiàn)了肺性腦病還是應(yīng)該積極的給予通氣治療，要糾正酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂，有心律失常的患者，如果很容易出現(xiàn)房顫也要給予積極控制心室率的治療，必要的時候給予抗血栓、抗凝的治療。
