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鼻子里有息肉在臨床中一般指鼻息肉，鼻息肉最常見的癥狀是雙側(cè)進(jìn)行性鼻塞，部分會(huì)伴有清涕或者黏性鼻涕，而另一部分患者會(huì)伴有嗅覺減退，以及頭面部悶脹感、沉重感等不適，常常因?yàn)樯鲜霭Y狀就診。檢查通過前鼻鏡或者鼻內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)來源于雙側(cè)中鼻甲、中鼻道黏膜的鼻息肉，嗅裂區(qū)域的鼻中隔黏膜面，以及上鼻道、后篩黏膜，也可以出現(xiàn)息肉。
鼻息肉的治療策略，包括藥物和手術(shù)治療，根據(jù)鼻竇炎的診療指南，輕度的鼻息肉應(yīng)該先使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、輔舒良、內(nèi)舒拿等，治療三個(gè)月后如果癥狀和體征有改善，可以考慮繼續(xù)應(yīng)用局部激素六個(gè)月。如果沒有明顯改善，一方面可以考慮手術(shù)，另一方面可以使用鼻噴激素加量，或者是局部使用滴劑。如果藥物治療依然無效，則應(yīng)該考慮手術(shù)治療。中度患者使用鼻噴激素加量或者使用滴劑治療三個(gè)月后，如果有效果，可以繼續(xù)使用局部激素六個(gè)月，無效則應(yīng)該手術(shù)治療。重度患者使用局部激素加口服短期的激素治療，如美卓樂，治療一個(gè)月以后如果有效，可以繼續(xù)使用鼻用激素進(jìn)一步治療3-6個(gè)月，沒有效果則應(yīng)該考慮手術(shù)。術(shù)后定期隨訪，并給予局部激素加鼻腔沖洗等治療，以防止息肉再次復(fù)發(fā)。鼻息肉的手術(shù)主要考慮經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)，在鼻內(nèi)鏡和電視監(jiān)視下切除鼻息肉，開放鼻竇。