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    房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)治療

    2023-09-14 02:45

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    房顫是在臨床中比較常見(jiàn)的心律失常之一,房顫時(shí)心臟的心電圖主要表現(xiàn)就是P波消失,取而代之的是小f波,是不規(guī)律的小f波,頻率比較快,甚至達(dá)到600次每分的頻率,而且心室律是絕對(duì)不規(guī)則的。
    如果心率過(guò)快的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo),對(duì)于這種情況要盡快的去降低心室率,降低心室率的藥物有胺碘酮、β受體阻滯劑、洋地黃制劑都可以。但是還是希望患者能夠盡快的進(jìn)行復(fù)律治療,復(fù)律治療就是恢復(fù)竇性心律,包括胺碘酮、普羅帕酮、奎尼丁這些藥物。
    如果患者出現(xiàn)快速心律失常,室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)急性左心衰,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)心源性休克的時(shí)候需要進(jìn)行電復(fù)律治療。
    病情平穩(wěn)以后,必要時(shí)可以進(jìn)行導(dǎo)管消融使患者恢復(fù)竇性心律,如果不能恢復(fù)竇性心率的患者,盡量還是用藥物去控制心室率,比如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、洋地黃制劑等。

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