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唐黎黎
副主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

撓腳心外翻就是腦炎嗎

2023-01-30 12:18

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語音內(nèi)容

撓腳心時(shí)外翻并不能診斷腦炎，撓腳心其實(shí)是神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查中常用的一種手法，用棉簽或者叩診錘的尾端，從患者的足底外側(cè)緣，由足后跟部向腳趾根部畫線，到達(dá)小指根部時(shí)再轉(zhuǎn)折向大指根部，正常人的反應(yīng)是五指向腳心屈曲。如果患者有錐體束損害，比如腰膨大以上的脊髓病變或者腦部病變，就會(huì)出現(xiàn)拇指背曲，其余四指呈扇形張開，叫做巴彬斯基征陽性，是下肢的一種病理征，也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的一種表現(xiàn)。如果考慮腦炎，需要的體征是腦膜刺激征陽性，表現(xiàn)為患者頸項(xiàng)強(qiáng)直，屈曲頸部時(shí)有明顯抵抗感，并且有克氏征和布氏征陽性，這種體征只能作為一種指向，而不能確診腦炎，真正確診需要做腰椎穿刺術(shù)化驗(yàn)?zāi)X脊液。

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