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    高血壓如何導(dǎo)致腎損傷

    2023-06-04 10:51

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    高血壓的病人長期血壓控制不佳,可以導(dǎo)致心、腦、腎的損害。尤其是對于腎臟,可以導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn),無論是伴有或者不伴有腎功能水平的降低,其治療的目標(biāo)均應(yīng)低于130/80mmHg。
    可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利、依那普利等,血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑,如厄貝沙坦、替米沙坦等。
    持續(xù)高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高、腎小球纖維化、腎動脈硬化、腎實質(zhì)缺血等,當(dāng)血肌酐超過260μmol/L時,則上述降壓藥不適合再繼續(xù)應(yīng)用,可以應(yīng)用鈣離子通道拮抗劑,如氨氯地平等。
    高血壓患者有25%會發(fā)展成終末期腎病,需要腎臟代替治療。

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