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    高血壓腎病的臨床表現(xiàn)

    2023-03-11 22:31

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    高血壓腎病的確診,需要患者具有長期的高血壓病史,病程常在5-10年以上,但也有少數(shù)患者出現(xiàn)急性的惡性高血壓,短期內(nèi)迅速導(dǎo)致腎臟損害。
    腎臟損害突出表現(xiàn)為腎小管功能的損害,如夜尿增多、腎小管性蛋白尿、尿NAG酶及尿β2-微球蛋白增高,部分患者存在中等程度的蛋白尿、極少量的紅細胞尿。腎功能進行性減退,還要排除其他引起尿檢異常和腎功能減退的原因。
    影像學(xué)檢查可以看到腎臟大小早期正常,晚期縮小,腎臟大小與高血壓的病程長短和嚴重程度是相關(guān)的。
    另外,必要的時候也需要行腎穿刺活檢,腎臟病理表現(xiàn)為以腎小球動脈硬化為主,血管管腔變窄并伴有不同程度的腎小球缺血性硬化。

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