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張人玲
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

空腹尿檢酮體1個(gè)+嚴(yán)重嗎

2023-06-18 04:08

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空腹尿檢酮體(+)不是很?chē)?yán)重，只是提示機(jī)體糖代謝出現(xiàn)一定的問(wèn)題。最常見(jiàn)的出現(xiàn)尿酮體，有饑餓性酮癥和糖代謝本身出現(xiàn)障礙發(fā)生糖尿病酮癥。饑餓性酮癥多見(jiàn)于減肥的患者進(jìn)食量過(guò)少，或者是妊娠期婦女惡心、嘔吐明顯，進(jìn)食量過(guò)少，機(jī)體不能以葡萄糖供能，這時(shí)動(dòng)用脂肪來(lái)供能。動(dòng)用脂肪供能主要是通過(guò)脂肪產(chǎn)生的酮體，酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸。酮體的進(jìn)一步代謝需要是需要在肝臟進(jìn)行的，超過(guò)肝臟代償能力時(shí)尿中出現(xiàn)酮體。
患者如果是饑餓性酮癥，需要立刻給予碳水化合物、葡萄糖水立刻緩解酮癥。如果是由糖尿病胰島素絕對(duì)，或者是相對(duì)缺乏導(dǎo)致的酮癥，就應(yīng)該給予輸液進(jìn)行水、電解質(zhì)、酸堿平衡的調(diào)整，加用胰島素。兩種酮癥的治療方法是完全不一樣的，患者首先應(yīng)該查明病因。

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