子宮頸殘端癌要做什么檢查
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病情描述：
子宮頸殘端癌要做什么檢查
梁旭東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 婦科惡性腫瘤的診治，如宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌等，以及婦科危重癥、良性腫瘤及子宮內(nèi)膜異位癥、盆底疾病、婦科感染性疾病的診治。
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1、婦科檢查：
（1）三合診就是經(jīng)直腸、陰道、腹部的聯(lián)合檢查。一般用食指進(jìn)陰道，中指進(jìn)直腸，另手置下腹部協(xié)同觸摸。主要了解陰道后壁有無腫瘤病灶的浸潤、宮頸大小形態(tài)、宮旁組織情況，同時確定有無腫大的盆腔淋巴結(jié)。
（2）通過陰道鏡檢查可以觀察宮頸表面有無異型上皮、異常血管或早期癌變，并選擇病變部位進(jìn)行活體組織檢查，以提高診斷準(zhǔn)確率。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）對懷疑存在宮頸癌病變的患者可采取HPV的檢測，用以排除病變原因。
（2）宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查普遍用于宮頸癌篩查，必須在宮頸移行區(qū)刮片檢查，主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷細(xì)胞良惡性。
3、影像學(xué)檢查：通過X線和CT可以觀察到宮頸殘端有無腫物形成，這種觀察方式較為直觀。
4、其他輔助檢查：
（1）由于正常宮頸上皮富含糖原，會被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不著色。所以可對患者用宮頸黏膜碘試驗(yàn)，在不著色區(qū)域取活組織，提高診斷準(zhǔn)確率。
（2）通過對取下來的活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠的方法。
（1）三合診就是經(jīng)直腸、陰道、腹部的聯(lián)合檢查。一般用食指進(jìn)陰道，中指進(jìn)直腸，另手置下腹部協(xié)同觸摸。主要了解陰道后壁有無腫瘤病灶的浸潤、宮頸大小形態(tài)、宮旁組織情況，同時確定有無腫大的盆腔淋巴結(jié)。
（2）通過陰道鏡檢查可以觀察宮頸表面有無異型上皮、異常血管或早期癌變，并選擇病變部位進(jìn)行活體組織檢查，以提高診斷準(zhǔn)確率。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）對懷疑存在宮頸癌病變的患者可采取HPV的檢測，用以排除病變原因。
（2）宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查普遍用于宮頸癌篩查，必須在宮頸移行區(qū)刮片檢查，主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷細(xì)胞良惡性。
3、影像學(xué)檢查：通過X線和CT可以觀察到宮頸殘端有無腫物形成，這種觀察方式較為直觀。
4、其他輔助檢查：
（1）由于正常宮頸上皮富含糖原，會被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不著色。所以可對患者用宮頸黏膜碘試驗(yàn)，在不著色區(qū)域取活組織，提高診斷準(zhǔn)確率。
（2）通過對取下來的活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠的方法。
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