心動過緩要做什么檢查
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病情描述:
心動過緩要做什么檢查
鄭春華主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
擅長: 超聲心動圖診斷小兒各種心臟疾病及先心病,掌握小兒先心病的導(dǎo)管介入治療手段。
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1、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括甲狀腺功能、血常規(guī)、血液電解質(zhì)檢查,對于存在甲狀腺功能減退癥、感染、電解質(zhì)紊亂等原發(fā)病的心動過緩患者,可行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查明確病因。
2、心電圖檢查:普通12導(dǎo)聯(lián)心電圖可在癥狀發(fā)作期間對心動過緩進(jìn)行明確診斷,陣發(fā)性心動過緩在心動過緩未發(fā)作時(shí),普通12導(dǎo)聯(lián)心電圖無法檢測,需要行動態(tài)心電圖檢查,記錄24小時(shí)動態(tài)心電圖,可判斷癥狀與心動過緩的相關(guān)性。
3、影像學(xué)檢查:心動過緩可存在于各種心血管疾病和全身性疾病中,并且心動過緩的預(yù)后很大程度受到結(jié)構(gòu)性心臟病的影響。因此,可通過心臟超聲檢查進(jìn)行心臟結(jié)構(gòu)和功能的評估,可以識別心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心臟大血管疾病等問題。若通過患者的心動過緩相關(guān)癥狀高度懷疑結(jié)構(gòu)性心臟異常,在超聲心動圖不能確診的情況下,需通過心臟磁共振成像(MRI)和計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)來精確檢查。
4、特殊檢查:對于高度懷疑心動過緩引起罕見癥狀的患者,通過以上方法難以確診時(shí)可使用植入式心臟監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行長期動態(tài)監(jiān)測。此外,對于睡眠期間存在心動過緩或傳導(dǎo)阻滯的患者,需要進(jìn)行睡眠監(jiān)測篩查睡眠呼吸暫停綜合征。
2、心電圖檢查:普通12導(dǎo)聯(lián)心電圖可在癥狀發(fā)作期間對心動過緩進(jìn)行明確診斷,陣發(fā)性心動過緩在心動過緩未發(fā)作時(shí),普通12導(dǎo)聯(lián)心電圖無法檢測,需要行動態(tài)心電圖檢查,記錄24小時(shí)動態(tài)心電圖,可判斷癥狀與心動過緩的相關(guān)性。
3、影像學(xué)檢查:心動過緩可存在于各種心血管疾病和全身性疾病中,并且心動過緩的預(yù)后很大程度受到結(jié)構(gòu)性心臟病的影響。因此,可通過心臟超聲檢查進(jìn)行心臟結(jié)構(gòu)和功能的評估,可以識別心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心臟大血管疾病等問題。若通過患者的心動過緩相關(guān)癥狀高度懷疑結(jié)構(gòu)性心臟異常,在超聲心動圖不能確診的情況下,需通過心臟磁共振成像(MRI)和計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)來精確檢查。
4、特殊檢查:對于高度懷疑心動過緩引起罕見癥狀的患者,通過以上方法難以確診時(shí)可使用植入式心臟監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行長期動態(tài)監(jiān)測。此外,對于睡眠期間存在心動過緩或傳導(dǎo)阻滯的患者,需要進(jìn)行睡眠監(jiān)測篩查睡眠呼吸暫停綜合征。
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