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    宮頸環(huán)扎術(shù)怎么做

    2023-05-05 03:20

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    宮頸環(huán)扎術(shù)就是針對(duì)那些宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的中期妊娠流失,或者早產(chǎn)的手術(shù)方式。尤其是在懷孕之前測(cè)宮頸管的松弛度,在不加壓的情況下能夠順利的通過8號(hào)的擴(kuò)宮棒,可以診斷宮頸機(jī)能不全,可以在懷孕之前進(jìn)行預(yù)防性的宮頸環(huán)扎,也可以在懷孕之后,也就是在14-18周的時(shí)候再進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。這時(shí)候可以建立宮頸內(nèi)口的形態(tài)和功能,維持宮頸內(nèi)口的張力,使妊娠能夠維持到足月或者胎兒能夠存活。
    手術(shù)需要住院治療,采用全身麻醉,連用外麻醉或者局麻等都可以。術(shù)前一定要進(jìn)行B超檢查,排除胎兒畸形,還要了解宮頸管的長(zhǎng)度以及內(nèi)口擴(kuò)張的情況,還要進(jìn)行分泌物的檢查,因?yàn)楦腥緯?huì)導(dǎo)致宮頸環(huán)扎術(shù)失敗。術(shù)前、術(shù)后應(yīng)該禁止性生活,還要在圍手術(shù)期進(jìn)行保胎治療,適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)靜劑和子宮的松弛劑。
    經(jīng)陰道手術(shù)的方法比較多,其中以MacDonald縫合法最常見,而且這種方法比較簡(jiǎn)單、安全、有效。先要暴露宮頸,在宮頸前鉗夾做牽引,然后用7號(hào)線或10號(hào)線雙絲線或者尼龍線,按照規(guī)范的方法縫合,穿過宮頸黏膜層縫合,再結(jié)扎,使宮頸內(nèi)口縫扎住,這樣維持它的張力。手術(shù)也相對(duì)比較簡(jiǎn)單,但是縫扎手術(shù)完成以后,一定要嚴(yán)密觀察宮縮,尤其是一定要在分娩發(fā)動(dòng)前拆除縫線,以免損傷宮頸,造成宮頸裂傷。

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