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王淑麗
副主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

老年病科

小腿腫是怎么回事

2023-08-28 12:08

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02:33

語(yǔ)音內(nèi)容

下肢水腫常見(jiàn)以下幾個(gè)原因：1、下肢循環(huán)的問(wèn)題?；颊弑憩F(xiàn)為下肢水腫，晨輕暮重，就是傍晚或者晚上的時(shí)候水腫增加，早晨起來(lái)水腫減輕。查下肢血管彩超，可以發(fā)現(xiàn)下肢靜脈的靜脈瓣關(guān)閉不全或者下肢靜脈曲張，下肢動(dòng)脈出現(xiàn)不全閉塞、完全閉塞，或者有動(dòng)脈硬化斑塊，都會(huì)引起下肢水腫。2、引起下肢水腫可能是藥物的原因，比如治療高血壓的Ca離子拮抗劑，硝苯地平、氨氯地平等，其副作用之一是引起來(lái)下肢水腫，表現(xiàn)為踝部的水腫明顯，這種情況下停用這類(lèi)藥物水腫就可減輕。3、有可能是腎臟或者泌尿系感染的原因，首先要檢查尿常規(guī)，尿常規(guī)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞，高度提示泌尿系感染，進(jìn)行抗感染治療，泌尿系感染痊愈之后，病人的水腫就會(huì)消失。如果是尿常規(guī)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)尿蛋白，高度提示腎臟的問(wèn)題，就要進(jìn)行腎功能等等一系列的腎臟檢查。4、引起水腫的原因可能是心功能不全，若患者下肢水腫，常常伴有胸悶、活動(dòng)后氣喘、咳嗽、咳痰等等，需要及時(shí)進(jìn)行心臟的彩超檢查，以及其他的心功能檢查，可以判斷是否是心臟的原因。5、其他的一些原因，包括腹部腫瘤、腹水、低蛋白血癥等等，也可能造成下肢水腫。這時(shí)候需要結(jié)合其他的伴隨癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。

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