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    甲狀腺微小癌已經(jīng)觀察5年了必須手術(shù)嗎

    2023-04-05 15:08

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    如果甲狀腺微小癌已經(jīng)觀察五年了,而且在五年內(nèi)腫瘤直徑和性質(zhì)并沒有明顯變化,患者可以選擇繼續(xù)觀察治療,不一定非要手術(shù)。
    甲狀腺微小癌是指腫瘤直徑在10mm以下的甲狀腺癌,又稱為隱匿性甲狀腺癌。甲狀腺微小癌通常進展慢、惡性程度低,預(yù)后非常良好,五年生存率可達(dá)到97%。如果長期隨訪,發(fā)現(xiàn)微小癌沒有發(fā)生明顯變化,可以暫時予以密切觀察,不行手術(shù)切除。但甲狀腺微小癌并不等同于低危癌,臨床上有些甲狀腺微小癌雖然很小,不超過10mm,但已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還有少部分甲狀腺微小癌進展迅速,有5%左右的比例會發(fā)展成預(yù)后很差的低分化癌,甚至未分化癌。所以,一旦確診甲狀腺微小癌,除非患者因為年齡大、合并癥多等原因不能耐受手術(shù),或者其他原因不能手術(shù)以外,臨床上通常都建議進行手術(shù)切除,以絕后患。

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