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介入手術(shù)副作用
2023-03-03 12:29:11收聽:-
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介入手術(shù)副作用
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雖然介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),但是仍然會有一定的并發(fā)癥或者副作用。介入手術(shù)的副作用和并發(fā)癥主要是由手術(shù)操作本身以及藥物這兩方面引起的。我們以肝癌為例,將手術(shù)的并發(fā)癥和副作用梳理一下:
1、穿刺部位血腫。由于介入手術(shù)需要進行股動脈穿刺,股動脈的止血和靜脈止血不同,需要壓迫更長的時間。通常我們需要對穿刺部位進行加壓包扎,沙袋壓迫6小時以上,病人需要平臥,穿刺側(cè)下肢要制動12-24小時。如果這個過程做的不好或者患者的凝血功能本身欠佳,就有可能在穿刺部位出現(xiàn)血腫。血腫表現(xiàn)為包塊、烏青,甚至出現(xiàn)動靜脈瘺等更嚴重的情況。術(shù)后注意止血操作,這一并發(fā)癥一般可以避免。
2、由于在肝癌的介入治療過程中會注射碘油、明膠海綿或者微球等栓塞劑,所以在肝臟組織栓塞以后,因缺血會引起栓塞后綜合征,主要表現(xiàn)是腹痛不適以及短期的發(fā)熱等。我們可以通過相應的鎮(zhèn)痛、退熱藥物來進行處理。
3、由于在肝癌的治療中需要灌注化療藥物,化療藥物本身也會引起一定的反應,例如胃腸道反應,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐?;熕幬镞€會引起血細胞下降等骨髓抑制的表現(xiàn),這些我們可以通過止吐藥物以及升白藥等藥物來進行治療。
4、便秘也是比較常見的并發(fā)癥。介入治療后很多患者會出現(xiàn)便秘,由于介入治療后進食少,并且需要臥床,活動也少,所以胃腸道的功能可能會受到影響。如果使用止吐藥物也會進一步抑制胃腸道蠕動,很容易引起大便干結(jié),可能會出現(xiàn)便秘。我們可以通過服用杜密克等緩瀉劑進行治療。
5、腫瘤治療取得比較好的效果的時候,由于腫瘤出現(xiàn)大量壞死,會引起1-2周持續(xù)發(fā)熱。有時候壞死的比較徹底,還可能會引起肝膿腫,這種情況下我們就需要進行膿腫的穿刺引流等治療。
總的來說,肝癌介入治療的副作用大致有以上這幾種情況。
1、穿刺部位血腫。由于介入手術(shù)需要進行股動脈穿刺,股動脈的止血和靜脈止血不同,需要壓迫更長的時間。通常我們需要對穿刺部位進行加壓包扎,沙袋壓迫6小時以上,病人需要平臥,穿刺側(cè)下肢要制動12-24小時。如果這個過程做的不好或者患者的凝血功能本身欠佳,就有可能在穿刺部位出現(xiàn)血腫。血腫表現(xiàn)為包塊、烏青,甚至出現(xiàn)動靜脈瘺等更嚴重的情況。術(shù)后注意止血操作,這一并發(fā)癥一般可以避免。
2、由于在肝癌的介入治療過程中會注射碘油、明膠海綿或者微球等栓塞劑,所以在肝臟組織栓塞以后,因缺血會引起栓塞后綜合征,主要表現(xiàn)是腹痛不適以及短期的發(fā)熱等。我們可以通過相應的鎮(zhèn)痛、退熱藥物來進行處理。
3、由于在肝癌的治療中需要灌注化療藥物,化療藥物本身也會引起一定的反應,例如胃腸道反應,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐?;熕幬镞€會引起血細胞下降等骨髓抑制的表現(xiàn),這些我們可以通過止吐藥物以及升白藥等藥物來進行治療。
4、便秘也是比較常見的并發(fā)癥。介入治療后很多患者會出現(xiàn)便秘,由于介入治療后進食少,并且需要臥床,活動也少,所以胃腸道的功能可能會受到影響。如果使用止吐藥物也會進一步抑制胃腸道蠕動,很容易引起大便干結(jié),可能會出現(xiàn)便秘。我們可以通過服用杜密克等緩瀉劑進行治療。
5、腫瘤治療取得比較好的效果的時候,由于腫瘤出現(xiàn)大量壞死,會引起1-2周持續(xù)發(fā)熱。有時候壞死的比較徹底,還可能會引起肝膿腫,這種情況下我們就需要進行膿腫的穿刺引流等治療。
總的來說,肝癌介入治療的副作用大致有以上這幾種情況。
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