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雖然介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，但是仍然會(huì)有一定的并發(fā)癥或者副作用。介入手術(shù)的副作用和并發(fā)癥主要是由手術(shù)操作本身以及藥物這兩方面引起的。我們以肝癌為例，將手術(shù)的并發(fā)癥和副作用梳理一下：
1、穿刺部位血腫。由于介入手術(shù)需要進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺，股動(dòng)脈的止血和靜脈止血不同，需要壓迫更長(zhǎng)的時(shí)間。通常我們需要對(duì)穿刺部位進(jìn)行加壓包扎，沙袋壓迫6小時(shí)以上，病人需要平臥，穿刺側(cè)下肢要制動(dòng)12-24小時(shí)。如果這個(gè)過(guò)程做的不好或者患者的凝血功能本身欠佳，就有可能在穿刺部位出現(xiàn)血腫。血腫表現(xiàn)為包塊、烏青，甚至出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺等更嚴(yán)重的情況。術(shù)后注意止血操作，這一并發(fā)癥一般可以避免。
2、由于在肝癌的介入治療過(guò)程中會(huì)注射碘油、明膠海綿或者微球等栓塞劑，所以在肝臟組織栓塞以后，因缺血會(huì)引起栓塞后綜合征，主要表現(xiàn)是腹痛不適以及短期的發(fā)熱等。我們可以通過(guò)相應(yīng)的鎮(zhèn)痛、退熱藥物來(lái)進(jìn)行處理。
3、由于在肝癌的治療中需要灌注化療藥物，化療藥物本身也會(huì)引起一定的反應(yīng)，例如胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐。化療藥物還會(huì)引起血細(xì)胞下降等骨髓抑制的表現(xiàn)，這些我們可以通過(guò)止吐藥物以及升白藥等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
4、便秘也是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。介入治療后很多患者會(huì)出現(xiàn)便秘，由于介入治療后進(jìn)食少，并且需要臥床，活動(dòng)也少，所以胃腸道的功能可能會(huì)受到影響。如果使用止吐藥物也會(huì)進(jìn)一步抑制胃腸道蠕動(dòng)，很容易引起大便干結(jié)，可能會(huì)出現(xiàn)便秘。我們可以通過(guò)服用杜密克等緩瀉劑進(jìn)行治療。
5、腫瘤治療取得比較好的效果的時(shí)候，由于腫瘤出現(xiàn)大量壞死，會(huì)引起1-2周持續(xù)發(fā)熱。有時(shí)候壞死的比較徹底，還可能會(huì)引起肝膿腫，這種情況下我們就需要進(jìn)行膿腫的穿刺引流等治療。
總的來(lái)說(shuō)，肝癌介入治療的副作用大致有以上這幾種情況。