手足口病一般是發(fā)病1-5天之內(nèi)容易出現(xiàn)并發(fā)癥，手足口病一般將臨床的發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)，感染分為以下五期：
第一期，手足口的出疹期，也就是普通的病例，絕大多數(shù)病例在第一期就完全治愈了。
第二期，神經(jīng)系統(tǒng)受累期。一般在病程的1-5天之內(nèi)，表現(xiàn)為神經(jīng)反應(yīng)差、精神差、嗜睡、易驚、頭疼、嘔吐、煩躁，肢體無力，出現(xiàn)頸部強(qiáng)直的腦炎、腦膜炎、脊髓炎樣的綜合征。腦脊髓膜炎的體征多為手足口病的重癥病型，大多數(shù)可以痊愈。
第三期，心肺功能衰竭期。多發(fā)生在病程的五天以內(nèi)，目前認(rèn)為可能與腦干炎后的植物神經(jīng)功能失調(diào)，和交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)，有人認(rèn)為是EV71型感染后免疫損傷是發(fā)病的機(jī)制。本期表現(xiàn)為心率、呼吸增快、出冷汗、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼、血壓升高、血糖升高、白細(xì)胞升高、心臟射血分?jǐn)?shù)異常。此期是手足口病重癥型病例的危重型，如及時發(fā)現(xiàn)、正確治療，能夠降低病死率的關(guān)鍵是這一時期。
第四期，心功能衰竭期。病情繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)心肺功能的衰竭，可能與腦干炎所致的神經(jīng)源性的肺水腫、循環(huán)功能衰竭有關(guān)，多發(fā)生在病程五天以內(nèi)，年齡以0-3歲為主。臨床表現(xiàn)為心動過速、呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣的痰和血性異體，持續(xù)血壓降低，出現(xiàn)休克癥狀。如果此期能夠救過來，肺水腫不明顯、抽搐停止，就可以進(jìn)入恢復(fù)期。如果此期出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)，肺水腫、頻繁抽搐，可能留有一些后遺癥。
