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    支架造耳的最佳年齡階段

    2023-06-11 19:13

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    對(duì)于小耳畸形的患者,手術(shù)時(shí)機(jī)是什么時(shí)候?目前的觀點(diǎn)是6歲以后,橫向的胸圍超過60公分,就適合做自體肋軟骨的外耳再造。因?yàn)?歲是上小學(xué)的時(shí)間。為了盡量的減少同學(xué)們的嘲笑,對(duì)心理的不健康的影響因素,可以考慮做手術(shù),進(jìn)行外耳再造。同時(shí),胸圍達(dá)到60公分,可切取的肋軟股的量是能夠滿足耳再造耳朵支架的需求。另外一個(gè)因素,小孩在6歲的時(shí)候,耳朵形態(tài)、大小、長寬已經(jīng)達(dá)到正常成年人的外耳大小的80%-85%,和成年時(shí)候的大小幾乎沒有太大的差異,差異也不過1-2毫米、2-3毫米?;谝陨先c(diǎn),6歲或者8歲,或者到了10左右,都是非常好的手術(shù)時(shí)機(jī)的節(jié)點(diǎn)。自體肋軟骨也有不同的手術(shù)方式,分為幾大類。一類是全擴(kuò)張,完全用擴(kuò)張的方式,不再植皮。另外一種是耳朵的前外側(cè)面支撐,可以用擴(kuò)張皮瓣來覆蓋,后內(nèi)側(cè)面,用移植皮片來進(jìn)行覆蓋。兩期法,第一期把肋軟骨、把耳朵埋進(jìn)去,都是緊貼著腦袋的,后期再把耳朵立起來,也是一種手術(shù)方式。有三種手術(shù)方式,有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。根據(jù)實(shí)際情況,大夫也會(huì)根據(jù)耳朵的實(shí)際條件來選擇不同的術(shù)式。另外一個(gè),最終外耳再造的形態(tài),這是整形外科大夫的追求目標(biāo)。目前這種非常逼真的幾率還是可以,但很難達(dá)到每一個(gè)都能做到這么逼真?,F(xiàn)在用組織工程,可以在體外培養(yǎng)出軟骨,然后進(jìn)行雕刻,再移植到體內(nèi),形成良好的耳朵,已經(jīng)進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)階段。

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