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    唐篩1:800無創(chuàng)沒通過怎么辦

    2023-10-16 04:31

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    進(jìn)行唐氏綜合征篩查得到的結(jié)果是1:800,這個數(shù)值是介于高危風(fēng)險和低危風(fēng)險之間的,稱之為臨界值或者稱之為灰區(qū)。為什么會有臨界值或者是灰區(qū)的存在,是因?yàn)檎G闆r下,將高風(fēng)險的閾值設(shè)定為1:380的時候,大約能夠發(fā)現(xiàn)將近80%的唐氏兒都是能篩查出來的,但是不可避免有一定的漏診率。因此,為了進(jìn)一步減少漏診率,會將閾值進(jìn)一步提升到1:1000。如果達(dá)到了1:1000,它的敏感性將會達(dá)到更高,能夠達(dá)到將近90%以上,在這種情況下,當(dāng)然不可避免的就會有一些本來染色體都是正常的胎兒,但是卻沒有辦法通過這樣的檢查,這是由于過高的盡量在提高一項篩查的敏感性的時候,不可避免帶來了特異性的降低,這是一種正常的狀態(tài)。
    所以,在進(jìn)行唐篩的時候,發(fā)現(xiàn)處于臨界值是需要進(jìn)行下一步的產(chǎn)前診斷的。產(chǎn)前診斷的方法大部分都是兩種,一個是進(jìn)行無創(chuàng)DNA,也叫NIPT,NIPT對于胎兒的唐氏綜合征篩查的準(zhǔn)確性能夠達(dá)到99%甚至更高,所以在非常高的靈敏性的情況下,絕大多數(shù)都是能夠篩查出來正?;蛘弋惓5奶旱?。
    所以,如果唐氏是屬于臨界值的話,可以選擇NIPT,當(dāng)然如果希望能夠拿到更加準(zhǔn)確的結(jié)果,另一個則會建議進(jìn)行羊水穿刺,直接從羊水中提取胎兒的染色體進(jìn)行染色體的核型分析,所以羊水穿刺才是金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)個人需求的不一樣以及胎兒的針對程度,還有是否具有羊水穿刺、羊膜腔穿刺的緊急癥等,再由大家自己和醫(yī)生進(jìn)行溝通再決定。

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