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張曉霞
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

心臟病房顫怎樣自救

2023-05-22 07:27

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語音內(nèi)容

房顫分為持續(xù)性和陣發(fā)性，一般持續(xù)性房顫因?yàn)殚L期服用控制心室率的藥物，很少發(fā)生引起明顯心慌感覺的快速心跳；而陣發(fā)房顫因?yàn)榘l(fā)作沒有規(guī)律，尤其平時發(fā)作非常少的情況下，很少規(guī)律地服用抗心律失常藥物，這時在突然發(fā)作房顫的時候，就會出現(xiàn)快速的心室率，引起明顯的心慌。
在有冠狀動脈血管狹窄或者有瓣膜病、心肌病等基礎(chǔ)疾病的時候，會誘發(fā)心絞痛或心力衰竭。在房顫發(fā)作的時候，如果心率非?？欤梢匝杆倏诜?5mg的倍他樂克或者舌下含服12.5mg的倍他樂克幫助減慢心跳，要注意用的是短效的倍他樂克，不要用琥珀酸美托洛爾緩釋片。如果病人有胸悶、胸痛、呼吸困難，可以舌下含服硝酸甘油，要注意休息，測量血壓，如果血壓明顯升高，要口服短效的降壓藥物，比如卡托普利或者硝苯地平，要打電話給親屬幫助送醫(yī)院。房顫還要注意另一種情況就是慢快綜合征，尤其是在老年人中，要做24小時的動態(tài)心電圖檢查，排除病態(tài)竇房結(jié)綜合征這種情況，以便于藥物的使用。

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