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    房顫心臟病嚴(yán)重嗎

    2023-10-16 23:37播放 :

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    房顫是心臟系統(tǒng)疾病,可對(duì)心臟產(chǎn)生一定影響。首先由于房顫會(huì)造成心臟節(jié)律性、規(guī)律性跳動(dòng)異常,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)會(huì)加重心臟收縮的負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期則可引起心臟形狀、結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,嚴(yán)重影響心臟功能。

    此外房顫發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致心房有效收縮減少,心臟攝血量降低,可導(dǎo)致心房中血液淤滯,從而啟動(dòng)血液凝血機(jī)制,可形成極不穩(wěn)定血栓。血栓容易脫落,隨血液運(yùn)行至全身各處,最常見(jiàn)為進(jìn)入腦部,形成缺血性中風(fēng)。

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    房顫是心房顫動(dòng)的一個(gè)簡(jiǎn)稱,在臨床當(dāng)中是最常見(jiàn)的一種心律失常之一,是心臟病的范疇之內(nèi)。房顫有很多誘發(fā)因素,比如高血壓和冠心病、擴(kuò)張性心肌病、肺心病以及甲亢就會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)。心房顫動(dòng)時(shí)心房規(guī)則有序的電活動(dòng)喪失,會(huì)導(dǎo)致心房出現(xiàn)無(wú)序的顫動(dòng),這時(shí)就失去了有效的收縮和舒張。因此在房顫時(shí)不僅心率雜亂無(wú)章,而且心房也上升20%的這種射血功能。在臨床當(dāng)中的患者主要是表現(xiàn)為心悸不適,尤其是心室率突然間超過(guò)120次/分到150-160次/分的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心悸等不適的表現(xiàn),而且小部分人會(huì)由于心動(dòng)過(guò)速誘發(fā)短暫的腦缺血而出現(xiàn)暈厥。這就是長(zhǎng)期的心動(dòng)過(guò)速誘發(fā)患者心功能惡化,如果本身心能不是特別好,反復(fù)的心跳過(guò)速會(huì)使心功能減低。這是由于心房失去有效的收縮和舒張容易誘發(fā)血栓的形成,因此在治療上一定要降低心室率,改善心功能預(yù)防血栓的形成,這時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)恢復(fù)患者的竇性心律。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/11/15收聽(tīng)(54338)

    心臟病房顫是什么意思

    "房顫也稱為心房顫動(dòng)或者心房纖顫,是臨床上一種非常常見(jiàn)的心律失常,是指規(guī)則的心房電活動(dòng)喪失以后,代之以紊亂的顫動(dòng)波,它是一種嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。長(zhǎng)期的房顫容易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成,血栓容易脫落,可以造成心源性腦卒中,因此在臨床上,越來(lái)越重視房顫的預(yù)防與治療。關(guān)于房顫的病因,有些人沒(méi)有明確的病因,有些人存在心臟病的基礎(chǔ)病因,例如高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病、甲亢性心臟病以及慢性肺源性心臟病等,都可能是房顫的病因。關(guān)于房顫的聽(tīng)診,對(duì)于典型的房顫,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在聽(tīng)診時(shí)就可以進(jìn)行判斷。心電圖可以確診,心電圖主要表現(xiàn)為正常的竇性P波消失,代之以大小不等的小f波,大多數(shù)房顫的心室率極不規(guī)整。對(duì)于房顫的治療,最好能轉(zhuǎn)成正常的竇性心律,如果不能轉(zhuǎn)成竇性心律,應(yīng)該控制房顫心室率。還有一個(gè)非常重要的治療就是抗凝治療,防止心房?jī)?nèi)血栓形成。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    蔣暉成都市第三人民醫(yī)院

    2023/04/03收聽(tīng)(74004)

    心臟病房顫怎樣自救

    "房顫分為持續(xù)性和陣發(fā)性,一般持續(xù)性房顫因?yàn)殚L(zhǎng)期服用控制心室率的藥物,很少發(fā)生引起明顯心慌感覺(jué)的快速心跳;而陣發(fā)房顫因?yàn)榘l(fā)作沒(méi)有規(guī)律,尤其平時(shí)發(fā)作非常少的情況下,很少規(guī)律地服用抗心律失常藥物,這時(shí)在突然發(fā)作房顫的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)快速的心室率,引起明顯的心慌。在有冠狀動(dòng)脈血管狹窄或者有瓣膜病、心肌病等基礎(chǔ)疾病的時(shí)候,會(huì)誘發(fā)心絞痛或心力衰竭。在房顫發(fā)作的時(shí)候,如果心率非常快,可以迅速口服25mg的倍他樂(lè)克或者舌下含服12.5mg的倍他樂(lè)克幫助減慢心跳,要注意用的是短效的倍他樂(lè)克,不要用琥珀酸美托洛爾緩釋片。如果病人有胸悶、胸痛、呼吸困難,可以舌下含服硝酸甘油,要注意休息,測(cè)量血壓,如果血壓明顯升高,要口服短效的降壓藥物,比如卡托普利或者硝苯地平,要打電話給親屬幫助送醫(yī)院。房顫還要注意另一種情況就是慢快綜合征,尤其是在老年人中,要做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢查,排除病態(tài)竇房結(jié)綜合征這種情況,以便于藥物的使用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    張曉霞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/05/22收聽(tīng)(57320)

    房顫嚴(yán)重嗎

    "房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱,是我們臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的心律失常之一,房顫時(shí)心房規(guī)則有序的電活動(dòng)喪失,心房會(huì)出現(xiàn)無(wú)序的顫動(dòng),這時(shí)候心房就失去了有效的收縮和舒張。因此,房顫時(shí)不僅心室率是雜亂無(wú)章的,而且房顫也喪失了20%的射血。房顫時(shí)因心動(dòng)過(guò)快,患者會(huì)出現(xiàn)心悸不適的感覺(jué),也會(huì)由于心動(dòng)過(guò)快,會(huì)使心功能惡化,甚至發(fā)生急性左心衰,也可能由于心動(dòng)過(guò)快,引起腦供血不足,甚至出現(xiàn)TRA,甚至是暈厥的表現(xiàn)。另外,心房失去了正常有效的收縮和舒張,在左心耳會(huì)出現(xiàn)血栓形成,血栓脫落會(huì)引起腦血栓、下肢動(dòng)脈栓塞、腸系膜上動(dòng)脈栓塞,甚至腎動(dòng)脈栓塞等等。房顫由于心房失去了有序的電活動(dòng),因此在聽(tīng)診的時(shí)候,患者的第一心音是強(qiáng)弱不等的,而且心率是絕對(duì)不規(guī)則。當(dāng)心室率過(guò)快的時(shí)候會(huì)發(fā)生脈搏短絀,就是心率要大于脈率,原因是有許多的心室搏動(dòng)過(guò)弱,不能夠開(kāi)啟主動(dòng)脈瓣或是由于動(dòng)脈血壓波動(dòng)太小,不能傳到外周動(dòng)脈所致。房顫的時(shí)候心室率要大于脈率多少,是根據(jù)患者心室率的情況來(lái)決定的,比如患者是持續(xù)性的房顫,心率并不快,在100次以內(nèi),這時(shí)候心率和脈率之間的差別就比較小。如果患者急性發(fā)作的時(shí)候,心率在150-160次,甚至達(dá)到180-190次的時(shí)候,這時(shí)候心率比脈率就會(huì)大很多。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/05/28收聽(tīng)(90228)

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