-視頻-文章-語音
治療室間隔缺損有哪些好的方法
2023-05-30 15:15:14收聽:-
手機瀏覽
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
治療室間隔缺損有哪些好的方法
語音內(nèi)容
目前室間隔缺損的治療主要是手術(shù)治療和介入治療,室間隔缺損何時治療以及采用怎樣的治療與缺損所在的部位、大小有很大關(guān)系。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時,無論病人年齡大小都應(yīng)該盡早接受室間隔缺損修補手術(shù):
1、非限制性室缺,即室缺大小與病人的主動脈瓣開口面積接近或更大,血流無阻力通過缺損,原則上應(yīng)該是在2歲以內(nèi)完成手術(shù)。
2、心衰嚴(yán)重。
3、合并明顯的二尖瓣和主動脈瓣反流。
4、存在中度以上的肺動脈高壓。
拖延手術(shù)時間可能會導(dǎo)致病人喪失手術(shù)機會,目前的手術(shù)方案大部分都采用室間隔缺損修補術(shù),還有一種方式是室間隔缺損的介入封堵術(shù)。介入手術(shù)是將封堵器通過病人的股動脈放入心臟,到達缺損處并釋放封堵器,封堵器內(nèi)會慢慢形成血栓,最后將缺損完全堵塞,其優(yōu)點是不需要外科手術(shù),損傷少。
但是,此方法的主要問題是封堵器邊緣有可能與心臟瓣膜的瓣葉發(fā)生接觸,損壞瓣葉,導(dǎo)致瓣葉穿孔。另外,非常小的兒童的股動脈直徑比較小,也會受到限制,封堵器無法送入。
1、非限制性室缺,即室缺大小與病人的主動脈瓣開口面積接近或更大,血流無阻力通過缺損,原則上應(yīng)該是在2歲以內(nèi)完成手術(shù)。
2、心衰嚴(yán)重。
3、合并明顯的二尖瓣和主動脈瓣反流。
4、存在中度以上的肺動脈高壓。
拖延手術(shù)時間可能會導(dǎo)致病人喪失手術(shù)機會,目前的手術(shù)方案大部分都采用室間隔缺損修補術(shù),還有一種方式是室間隔缺損的介入封堵術(shù)。介入手術(shù)是將封堵器通過病人的股動脈放入心臟,到達缺損處并釋放封堵器,封堵器內(nèi)會慢慢形成血栓,最后將缺損完全堵塞,其優(yōu)點是不需要外科手術(shù),損傷少。
但是,此方法的主要問題是封堵器邊緣有可能與心臟瓣膜的瓣葉發(fā)生接觸,損壞瓣葉,導(dǎo)致瓣葉穿孔。另外,非常小的兒童的股動脈直徑比較小,也會受到限制,封堵器無法送入。
分享:
心血管內(nèi)科醫(yī)生推薦
相關(guān)推薦
沒有更多了