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    精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能嗎

    2023-02-25 00:38

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    精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后復(fù)發(fā),當(dāng)然有這種可能性存在。對于這個(gè)手術(shù)目前有幾種手術(shù)方式,結(jié)扎的部位不同,術(shù)后復(fù)發(fā)率可能會有一些差別。如果是雙側(cè)的精索靜脈曲張需要手術(shù)時(shí),大多數(shù)會選擇經(jīng)腹腔鏡在腹膜后進(jìn)行精索靜脈的高位結(jié)扎,對于處理雙側(cè)病變的相對容易些。術(shù)后由于結(jié)扎的位置相對比較高,精索靜脈會有很多的分支,蔓狀靜脈叢會有很多的分支,有可能有部分的分支無法結(jié)扎,術(shù)后依然會造成反流而導(dǎo)致靜脈曲張的復(fù)發(fā)。
    在體表的手術(shù)可以通過顯微鏡經(jīng)腹股溝入路或者經(jīng)外環(huán)口入路進(jìn)行靜脈高位結(jié)扎,通常經(jīng)顯微鏡外環(huán)口的結(jié)扎,相對治療效果比較好一些,復(fù)發(fā)幾率只能說相對少一些,但是不能100%的避免。因?yàn)檫@種結(jié)扎的時(shí)候是手術(shù)醫(yī)生經(jīng)過顯微鏡仔細(xì)的觀察,分別辨別精索靜脈逐根的將它結(jié)扎。在精索內(nèi)支配睪丸的靜脈,除了精索的蔓狀靜脈叢、提睪肌靜脈、輸精管靜脈,對于后述的這兩個(gè)靜脈不能結(jié)扎,否則睪丸血液無法回流。存在上述這種生理性解剖結(jié)構(gòu),以及有些患者的靜脈變異等等一系列因素,導(dǎo)致手術(shù)不可能100%的成功率。術(shù)后如果是輕度靜脈曲張,一般沒有影響生育的情況下不需要特殊處置,也不需要進(jìn)行二次手術(shù)。

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