鈍性心臟損傷要做什么檢查
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病情描述：
鈍性心臟損傷要做什么檢查
金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。
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1、心電圖：患者被搶救過(guò)程中，通過(guò)心電圖的圖像，醫(yī)生可以粗略判斷患者心臟損傷的類型，但是該檢查方法并不能精準(zhǔn)的確定損傷類別。
2、超聲心動(dòng)圖：該檢查利用超聲儀器可以為患者迅速檢查身體心臟以及周圍組織的損傷情況，可以通過(guò)成像判斷病情，可發(fā)現(xiàn)心包積血、積液、積氣，甚至可以明確心臟是否發(fā)生心肌挫傷或梗死，是醫(yī)生診斷治療的主要依據(jù)之一，也是比較重要的檢查手段之一。
3、X線透視和胸片：X線片和胸片二者結(jié)合，普通的X線片雖然不能精準(zhǔn)有效判斷病情，但是可以通過(guò)此手段判斷出患者心臟的異常。進(jìn)而通過(guò)胸片繼續(xù)檢查，可以動(dòng)態(tài)觀察血?dú)庑陌?、心搏受限度等?br/>4、螺旋CT：該檢查手段指的是在患者心臟受到損傷后的成像檢查，其對(duì)鈍性心臟損傷方面具有很好的敏感度，可以比其他正常的檢查更有效的判斷疾病。是主要的檢查手段之一。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查：傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)方法為乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶和磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶活性測(cè)定。近年來(lái)已采用單克隆抗體微粒子化學(xué)發(fā)光或電化學(xué)法檢查磷酸肌酸激酶同工酶的質(zhì)量測(cè)定和心肌肌鈣蛋白測(cè)定。
6、X線檢查：有時(shí)可發(fā)現(xiàn)血或氣心包，急性心包填塞仍以透視觀察心臟搏動(dòng)比胸片價(jià)值大。
7、心導(dǎo)管及其他導(dǎo)管檢查：為心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷重要確診手?jǐn)唷Ｑ鲗?dǎo)向氣囊導(dǎo)管(又稱Swan-Ganz導(dǎo)管)測(cè)定肺動(dòng)脈楔壓可了解心肌挫傷對(duì)心排血量的影響，疑有冠狀動(dòng)脈血栓形成或室壁瘤等類型損傷，亦須作心血管造影。
8、心包穿刺：在懷疑心包積血或滲液時(shí)可施行，比穿透性心臟損傷有較多指征。
2、超聲心動(dòng)圖：該檢查利用超聲儀器可以為患者迅速檢查身體心臟以及周圍組織的損傷情況，可以通過(guò)成像判斷病情，可發(fā)現(xiàn)心包積血、積液、積氣，甚至可以明確心臟是否發(fā)生心肌挫傷或梗死，是醫(yī)生診斷治療的主要依據(jù)之一，也是比較重要的檢查手段之一。
3、X線透視和胸片：X線片和胸片二者結(jié)合，普通的X線片雖然不能精準(zhǔn)有效判斷病情，但是可以通過(guò)此手段判斷出患者心臟的異常。進(jìn)而通過(guò)胸片繼續(xù)檢查，可以動(dòng)態(tài)觀察血?dú)庑陌?、心搏受限度等?br/>4、螺旋CT：該檢查手段指的是在患者心臟受到損傷后的成像檢查，其對(duì)鈍性心臟損傷方面具有很好的敏感度，可以比其他正常的檢查更有效的判斷疾病。是主要的檢查手段之一。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查：傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)方法為乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶和磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶活性測(cè)定。近年來(lái)已采用單克隆抗體微粒子化學(xué)發(fā)光或電化學(xué)法檢查磷酸肌酸激酶同工酶的質(zhì)量測(cè)定和心肌肌鈣蛋白測(cè)定。
6、X線檢查：有時(shí)可發(fā)現(xiàn)血或氣心包，急性心包填塞仍以透視觀察心臟搏動(dòng)比胸片價(jià)值大。
7、心導(dǎo)管及其他導(dǎo)管檢查：為心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷重要確診手?jǐn)唷Ｑ鲗?dǎo)向氣囊導(dǎo)管(又稱Swan-Ganz導(dǎo)管)測(cè)定肺動(dòng)脈楔壓可了解心肌挫傷對(duì)心排血量的影響，疑有冠狀動(dòng)脈血栓形成或室壁瘤等類型損傷，亦須作心血管造影。
8、心包穿刺：在懷疑心包積血或滲液時(shí)可施行，比穿透性心臟損傷有較多指征。
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