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破傷風(fēng)最早的臨床表現(xiàn)可能不是很典型。全身性破傷風(fēng)典型的表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉、苦笑面容、張口困難以及出現(xiàn)全身肌肉的陣發(fā)性痙攣，甚至有角弓反張等情況。出現(xiàn)這些癥狀前可出現(xiàn)不太典型的癥狀，主要表現(xiàn)在全身肌肉方面，比如出現(xiàn)疼痛，有頭痛、肢體疼痛、胸痛、腹痛、肩痛、頸部疼痛等；還可以出現(xiàn)咀嚼的不方便，實為張口困難以及咀嚼肌開始痙攣前的前兆；也可能出現(xiàn)全身不適，這時還沒有出現(xiàn)明顯的疼痛和咀嚼不便的情況。如果是局灶性破傷風(fēng)，即使在典型發(fā)作的時也不會出現(xiàn)全身癥狀，只會在傷口附近有持續(xù)性痙攣，會突然出現(xiàn)又突然消失。