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牟海峰
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

普通外科

甲狀腺手術(shù)的解剖層次

2023-08-14 11:17

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語音內(nèi)容

甲狀腺是位于頸前區(qū)的內(nèi)分泌腺，分為左右兩葉。做甲狀腺切除時(shí)，切口的選擇在胸骨柄切跡上兩橫指。此處有較明顯的頸橫紋，沿著頸橫紋做切口，依次切開皮下組織以及頸闊肌，用組織鉗提起并且切開皮膚及頸闊肌的切口緣，然后向上下進(jìn)行分離。最后沿著頸正中白線切開頸前筋膜，鈍性分離甲狀腺前的肌群并且拉開兩側(cè)胸鎖突肌，此時(shí)暴露出甲狀腺。甲狀腺有兩層被膜，內(nèi)層是甲狀腺固有被膜，外層是甲狀腺的外科被膜。甲狀腺有三條動(dòng)脈三條靜脈以及兩條主要連接的神經(jīng)，手術(shù)要盡可能暴露。其中以喉返神經(jīng)最為重要，喉返神經(jīng)必須清楚的暴露，尋找到病變才能保證手術(shù)成功，否則極易產(chǎn)生損傷。

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王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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