如何鑒別繼發(fā)性高血壓
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病情描述：
如何鑒別繼發(fā)性高血壓
周麗麗主任醫(yī)師沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
擅長(zhǎng): 急診內(nèi)科疾病的診斷與治療，如高血壓、肺炎、高脂血癥、休克、食物中毒等。
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繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。是否有滿月臉、水牛背、突眼、甲狀腺腫大、腿腫，頸動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及股主動(dòng)脈是否可聽(tīng)到雜音。有無(wú)腎臟腫大、包塊、四肢動(dòng)脈搏動(dòng)，神經(jīng)系統(tǒng)異常。當(dāng)遇到以下情況時(shí)，要進(jìn)行全面詳盡的篩查：（1）年輕患者；肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱性減弱或缺失腹部聽(tīng)到粗糙的血管雜音。（2）近期明顯怕熱、多汗、消瘦，血尿或明顯蛋白尿等。（3）頑固性血壓持續(xù)增高、血壓過(guò)高或搏動(dòng)異常、明顯的心、腦、腎損害、合并其它異常體征，降壓藥聯(lián)合治療效果很差。（4）病情急驟發(fā)展的高血壓患者。專業(yè)范圍的檢查有：測(cè)血漿腎素活性、醛固酮、皮質(zhì)激素、和兒茶酚胺、核醫(yī)學(xué)、動(dòng)脈造影、腎和腎上腺彩超、CT