腎結(jié)石疼用什么止疼藥
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腎結(jié)石疼用什么止疼藥
韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。
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有腎結(jié)石的患者鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)遵循三級鎮(zhèn)痛原則：一級鎮(zhèn)痛藥為非甾體類鎮(zhèn)痛抗炎藥物，常用藥物有雙氯芬酸鈉，布洛芬和吲哚美辛栓。使用雙氯芬酸鈉還能減輕輸尿管水腫。二級藥物為非嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物，常用藥物為曲馬多，該藥物有呼吸抑制作用，耐受性和依賴性更低。三級鎮(zhèn)痛藥為較強(qiáng)阿片類受體激動劑，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用，常用藥物有布桂嗪、哌替啶和嗎啡。阿片類藥物對于肺通氣功能障礙，支氣管哮喘患者禁用。解痙類藥物有M型膽堿受體阻滯劑，常用的有阿托品、山莨菪堿。其他如黃體酮，鈣離子拮抗劑如硝苯地平，α受體阻滯劑坦索羅辛等。
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