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    甲溝炎是什么原因引起的

    2023-12-29 02:14

    病情描述:

    甲溝炎是什么原因引起的

    張文娟
    張文娟主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 銀屑病、扁平苔蘚、老年瘙癢病、掌跖膿皰病、真菌病、皮...

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    甲溝炎多因微小刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過(guò)深等損傷而引起,也可由甲真菌病繼發(fā)細(xì)菌感染所致。常見的病因是甲板刺傷甲溝皮膚,部分人剪指甲過(guò)深或者穿的鞋擠腳,容易使指/趾甲刺進(jìn)肉里面,甲溝皮膚破損后繼發(fā)感染,致病菌多為金黃色葡萄球菌。
    一、主要病因
    1、急性甲溝炎:多由葡萄球菌感染所致,這種細(xì)菌存在于人的皮膚表面,一般情況下僅為污染,并不發(fā)生感染,這是因?yàn)槿梭w具有局部和全身的防御功能。只有當(dāng)機(jī)體防御功能降低,甲周皮膚出現(xiàn)破損,或致病菌數(shù)量、毒力過(guò)大時(shí),才會(huì)引起感染。慢性甲溝炎多由于環(huán)境潮濕、皮損浸漬而造成綠膿桿菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通變形桿菌等的感染,處理不及時(shí)則形成甲下膿腫,亦可發(fā)展成慢性甲溝炎及慢性指骨骨髓炎,出現(xiàn)慢性竇道、肉芽組織自竇口向外突出等癥狀。
    2、慢性甲溝炎:多由急性甲溝炎治療不及時(shí)或再次被感染而發(fā)生,甲板變得凹凸不平而帶坑紋,甲板下可能呈現(xiàn)綠、黃或黑色的感染征象,多由真菌感染和(或)細(xì)菌感染引起。糖尿病患者以及雙手經(jīng)常浸在水中工作的人,如家庭主婦、漁民、清潔工人、酒吧侍者、廚師等容易患上慢性甲溝炎。
    3、化膿性甲溝炎:化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時(shí)導(dǎo)致的化膿性炎癥。
    4、單純性甲溝炎:?jiǎn)渭冃约诇涎状蠖鄶?shù)位于足部第一趾,趾甲前端的甲板側(cè)端角質(zhì)深入甲溝深處生長(zhǎng)。每隔2~4周,足趾就會(huì)有脹痛感,不小心碰到就會(huì)有鉆心的劇痛,剪掉后疼痛就會(huì)消失,但是過(guò)段時(shí)間又會(huì)出現(xiàn)。長(zhǎng)時(shí)間行走或不修剪趾甲,足趾就可能腫脹發(fā)紅,甚至在甲溝處出現(xiàn)滲液和肉芽樣組織。
    5、嵌甲性甲溝炎:嵌甲性甲溝炎是由于趾甲嵌進(jìn)甲周皮膚里而引起的甲溝炎,足趾甲溝存在炎癥超過(guò)3周后,就要考慮是由于嵌甲所致。多見于大拇趾,向側(cè)面生長(zhǎng)的甲板嵌入甲皺壁中,導(dǎo)致疼痛和發(fā)炎,嚴(yán)重者出現(xiàn)化膿癥狀。臨床上女性好發(fā),如修甲過(guò)度、鞋子過(guò)緊、鞋跟過(guò)高等。
    二、誘發(fā)因素
    1、急性甲溝炎治療不及時(shí)或再次被感染化膿。
    2、長(zhǎng)時(shí)間行走或不修剪趾甲,在甲溝處出現(xiàn)滲液和肉芽樣組織。
    3、指(趾)甲長(zhǎng)到肉里、指(趾)甲修剪過(guò)深而引起。
    4、雙腳或雙手長(zhǎng)期浸泡或接觸刺激物品,穿的鞋子不透氣、悶?zāi)_容易患甲溝炎。

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