臨床上對腎功能進行評估的時候發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率下降，主要原因是一些具體的病因，導致了腎功能的損傷，出現(xiàn)慢性腎功能不全的這種狀況。常見的病因有高血壓、糖尿病以及血液系統(tǒng)疾病、免疫功能出現(xiàn)障礙，以及某些藥物的應(yīng)用。還有的見于血液系統(tǒng)腫瘤，比如多發(fā)性骨髓瘤，都可以導致腎小球濾過率下降。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該進行不同層面的區(qū)分可分為腎前性、腎性以及腎后性的因素。腎前性主要是由于血液灌注不足，機體攝入的水分以及有效循環(huán)血量降低，比如心衰或者失血性疾病、外傷，都會導致腎小球濾過率下降。
腎性的因素，主要是腎臟出現(xiàn)了實質(zhì)性的變化，腎臟的疾病出現(xiàn)之后，就會導致腎小球濾過率下降。腎后性的因素主要見于泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如輸尿管的狹窄、結(jié)石，或者老年男性的慢性前列腺增生引起的泌尿系統(tǒng)積水，都可以導致腎小球濾過率下降。因此臨床上發(fā)現(xiàn)這類情況的時候應(yīng)該進行不同因素的排除，從而進行有效的治療。
