如果孩子反復(fù)發(fā)生肺炎，不是單單從感染方面進(jìn)行考慮，要多方位的進(jìn)行鑒別。一年如果超過2-3次的肺炎，可能就會(huì)反復(fù)得肺炎。肺炎不像上呼吸道的感染，一年5-6次都是可以的。如果反復(fù)呼吸道的感染大于七次，不管是上呼吸道還是下呼吸道，說明是反復(fù)呼吸道的感染，這一類的孩子要從下幾個(gè)方面去考慮，看看免疫系統(tǒng)是不是完善，是不是正常，需要查一下，看看抗病能力有沒有值得懷疑，比如有些孩子是體液免疫的缺陷。關(guān)注寶寶是是不是過敏體質(zhì)，有沒有過敏性鼻炎，甚至有些孩子會(huì)喘，每次復(fù)發(fā)肺炎的時(shí)候都會(huì)有喘息，要考慮可能會(huì)是嬰幼兒喘息或者嬰幼兒哮喘。
鼻炎往往是被遺漏的，因?yàn)楹芏嗫人蚤_始就是打噴嚏、流鼻涕，有一個(gè)窗口期，慢慢就開始咳得越來越厲害，甚至有喘，拍胸片有肺紋理增多、滲出，跟反復(fù)高燒不退、咳嗽、青紫、呼吸困難、呼吸急促這種肺炎可能是有區(qū)別的，往往反復(fù)肺炎的孩子可能血象沒有太大的變化，所以要排除一下。一個(gè)要看呼吸科，一個(gè)要看耳鼻喉科，如果控制了鼻炎或者用上吸入的藥，或者對(duì)癥孩子就是反復(fù)嬰幼兒喘息，甚至嬰幼兒的哮喘有關(guān)，就可以用常規(guī)的藥規(guī)范治療肺炎，也許以后不生或者少生。
