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    大皰性鼓膜炎的治療方法有哪些

    2023-05-25 14:29

    病情描述:

    大皰性鼓膜炎的治療方法有哪些

    馬志躍
    馬志躍副主任醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

    擅長: 耳鼻咽喉頭頸外科常見病,多發(fā)病的診治,熟練掌握耳鼻咽...

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    大皰性骨膜炎的治療原則為緩解耳痛,防止感染。首先治療原發(fā)病,由于大皰性鼓膜炎疼痛較重,要給予鎮(zhèn)痛藥物。其多為病毒感染,口服阿昔洛韋等抗病毒及抗生素予以治療。
    一、藥物治療
    1、鹽酸洛美沙星滴耳液:適用于敏感細(xì)菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎,根據(jù)癥狀適當(dāng)增減點(diǎn)耳次數(shù),其不良反應(yīng)偶有中耳痛及瘙癢感。對本品及氟喹諾酮類藥過敏者禁用。本品一般適用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治療。若炎癥已漫及鼓室周圍時(shí),除局部治療以外,應(yīng)同時(shí)采用口服藥劑的全身治療。出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥。使用本品時(shí)若藥溫過低,可能引起目眩,因此使用溫度應(yīng)接近體溫。
    2、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液:適應(yīng)癥為適用于敏感菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、乳突腔術(shù)后感染等根據(jù)癥狀適當(dāng)增減點(diǎn)耳次數(shù),對小兒適當(dāng)減少滴數(shù),或遵醫(yī)囑。對本品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用,本品一般不用于嬰幼兒,本品一般適用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治療。若炎癥已漫及鼓室周圍時(shí),除局部治療外,應(yīng)同時(shí)給予口服制劑等全身治療。出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥。
    3、3.2%酚甘油:能使細(xì)胞的原生質(zhì)蛋白發(fā)生凝固或變性,殺死細(xì)菌及其芽孢,為作用較強(qiáng)的齲洞消毒藥。同時(shí)因有防腐、消炎、止痛等作用,臨術(shù)用于急性、慢性中耳炎、外耳道炎、急性鼓膜炎。
    4、利巴韋林:病毒唑 ,抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥,防治病毒性上呼吸道感染(滴鼻)。
    5、雙黃連:疏風(fēng)解表,清熱解毒。上呼吸道感染、流行性感冒、支氣管炎、肺炎,本品具有一定的抑菌、抗病毒效應(yīng)。
    6、抗病毒口服液:抗病毒口服液,清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。提倡中西藥并用,根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物,單用或聯(lián)合用藥治療。
    二、手術(shù)治療
    血皰已破則將外耳道清洗干凈,再用75%乙醇擦拭外耳道消毒;血皰未破,則在無菌操作下將血皰挑破,放出血液,再進(jìn)行清洗消毒處理,注意耳部勿進(jìn)水,保持外耳道干燥。

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