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張虎
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

心絞痛的心電圖改變

2023-07-31 17:53

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01:35

語音內(nèi)容

心絞痛的發(fā)病機制為心肌缺血，其心電圖改變是缺血部位相對應的導聯(lián)出現(xiàn)ST段或者T波的改變。絕大多數(shù)心絞痛患者，心絞痛癥狀發(fā)作時表現(xiàn)為對應導聯(lián)ST段水平型或下斜型壓低，對于部分冠脈痙攣性心絞痛患者或者又稱變異性心絞痛，其ST段可能出現(xiàn)抬高的改變。也有少數(shù)患者僅表現(xiàn)為T波倒置或者ST段壓低，伴隨有T波倒置。
心絞痛的心電圖改變具有如下特點：患者未出現(xiàn)心絞痛癥狀時心電圖表現(xiàn)類似于正常心電圖，心絞痛癥狀發(fā)作可以出現(xiàn)典型的ST段壓低或者抬高或者伴隨T波改變。癥狀一旦得到緩解，心電圖可以恢復類似正常的狀態(tài)。因此，對于心絞痛患者的心電圖改變要以動態(tài)的改變?yōu)橹?，而不能以單一的靜息狀態(tài)下心電圖作為評估標準。

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