瘢痕子宮懷孕以后如果符合藥物流產(chǎn)的指征，同樣可以選擇藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)是指應(yīng)用藥物的方法終止早期妊娠，一般用于妊娠小于49天的患者，如果子宮有瘢痕，手術(shù)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比較高，可以選擇藥物流產(chǎn)的方法來(lái)進(jìn)行終止妊娠。
藥物流產(chǎn)是以米非司酮，以及米索前列醇配伍為最常用的方案，米非司酮是一種類固醇的合劑，具有抗孕酮的作用，對(duì)于子宮內(nèi)膜孕激素受體的親和力比較高，可以阻斷孕酮的活性而終止妊娠，使妊娠的蛻膜壞死，釋放內(nèi)源性的前列腺素，促進(jìn)子宮收縮以及宮頸軟化。同時(shí)，米索前列醇也可以起到刺激妊娠子宮收縮的作用，與米非司酮聯(lián)合使用，可以有效提高藥物流產(chǎn)的效果。
藥物流產(chǎn)的過(guò)程中需要行彩超的檢測(cè)，確定宮內(nèi)妊娠，以及排除瘢痕妊娠的可能，在應(yīng)用藥物流產(chǎn)期間需要觀察陰道出血的情況，一般建議在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥物流產(chǎn)，避免藥物流產(chǎn)的過(guò)程中陰道大量出血，危及患者的生命，出現(xiàn)陰道出血量多時(shí)，需要急診行清宮手術(shù)。
