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張?zhí)烊A
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

血管外科

頸內(nèi)靜脈穿刺3種入路

2023-11-26 14:16

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語音內(nèi)容

頸內(nèi)靜脈穿刺的三種入路分為前路、中路和后路，前路是將左手手指和中指放在胸鎖乳突肌中點，頸總動脈的外側(cè)，右手持針，針尖指向同側(cè)乳頭，針尖尖頭與冠狀面成30°，常于胸鎖乳突肌的中點前緣進(jìn)入頸內(nèi)靜脈。中路是胸鎖乳突肌的胸骨頭鎖骨頭，以及鎖骨上緣構(gòu)成頸動脈三角，再次三角頂點穿刺，穿刺針與皮膚成30°，針尖指向同側(cè)乳頭，穿刺入2-3cm就可以達(dá)到頸內(nèi)靜脈。后路是在胸鎖乳突肌外側(cè)緣的中下三分之一交點處約鎖骨上5cm處進(jìn)針，保持水平與胸鎖乳突肌鎖骨頭的深部，指向胸骨上切跡，在臨床上一般選擇中路，不容易傷到頸動脈。

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