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    肺結核三聯(lián)藥是什么

    2023-10-06 22:14

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    抗結核三聯(lián)用藥是指異煙肼加利福平、乙胺丁醇,或異煙肼加利福平、吡嗪酰胺,這幾種藥物都是一線抗結核藥物,治療效果好,不良反應相對較小,具體如下:
    第一、異煙肼有較強的殺菌作用,是治療肺結核最基本的藥物之一。異煙肼對包內(nèi)包外代謝活躍,持續(xù)增殖和幾乎靜止的結核菌均有殺菌作用,還可以通過血-腦屏障、胸腔積液,干酪樣病灶中的血藥物濃度均較高,不過腎功能不全的患者、精神病患者以及具有癲癇病史的患者不能使用該藥品。
    第二、利福平,對胞內(nèi)和胞外代謝旺盛和偶爾繁殖的結核菌,具有較強的殺菌作用,屬于利福霉素的半合成衍生物,通過抑制RNA聚合酶,阻止RNA合成,發(fā)揮抗菌作用。本品的不良反應為胃腸道刺激反應、肝損害、致畸胎的作用,嬰幼兒以及孕婦一定要慎用。
    第三、乙胺丁醇對繁殖期結核桿菌有較強的抑制作用,不易產(chǎn)生耐藥性,主要與異煙肼和利福平合用,不良反應較少,主要是酒后視神經(jīng)炎,應定期做眼科檢查。
    第四、吡嗪酰胺,類似于異煙肼的煙酸衍生物,能夠殺滅巨細胞內(nèi),尤其是酸性環(huán)境中的結核桿菌,稱為抗結核短程化療中不可缺少的主要藥物。

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