嗓子疼伴有頭疼，需要考慮以下兩種情況：
1、感染誘發(fā)血管性頭疼、嗓子疼，可能是有上呼吸道感染，可以是病毒感染，也可以是細(xì)菌感染，感染常常可以伴有發(fā)熱或者誘發(fā)血管調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致繼發(fā)性血管性頭疼，又稱為感染后頭疼?；颊邲]有陽性體征，頭顱CT或磁共振檢查也沒有異常發(fā)現(xiàn)，給予抗感染治療以及止痛對(duì)癥處理即可；
2、感染所誘發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥，有時(shí)上呼吸道的病毒感染或細(xì)菌感染，可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在出現(xiàn)嗓子發(fā)炎的同時(shí)，也出現(xiàn)腦炎或者腦膜炎的癥狀，頭疼會(huì)伴有惡心、嘔吐，有一定程度的高顱壓癥狀。查體有頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征及布氏征陽性，腰穿檢查可以發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)明顯升高，壓力升高，磁共振檢查和CT檢查一般沒有異常發(fā)現(xiàn)，也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腦膜有輕度強(qiáng)化，治療上要脫水、降顱壓以及抗感染處理。
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