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各種因素?fù)p傷了竇房結(jié)的自律細(xì)胞，使其暫時(shí)或永久性喪失自律性。原發(fā)性竇性停搏較多見(jiàn)，主要是竇房結(jié)本身的損害，多由器質(zhì)性心臟病所致。繼發(fā)性竇性停搏繼發(fā)于各種快速性心律失常，抗心律失常藥物過(guò)量或中毒、迷走神經(jīng)張力增高、高血鉀、低血鉀、腦血管意外、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)亦可引起。
一、主要病因
1、竇房結(jié)本身的損害：多由器質(zhì)性心臟病所致，例如冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、病竇綜合征。
2、繼發(fā)于各種快速性心律失常之后：短暫性竇性停搏(一般2～4秒，部分患者甚至超過(guò)5秒)。見(jiàn)于各種室上性的心動(dòng)過(guò)速(如室上速、房速、房撲或房顫)突然糾正后或食管調(diào)搏術(shù)超速抑制后而發(fā)生的短暫竇性停搏。
3、抗心律失常藥物過(guò)量或中毒：如洋地黃、奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮(心律平)、莫雷西嗪、氟卡尼、三磷腺苷(ATP)。
4、迷走神經(jīng)張力增高：對(duì)竇房結(jié)功能抑制作用而致竇性停搏，例如壓迫眼球、按摩頸動(dòng)脈竇、刺激咽部、氣管插管等。
5、其他：心臟外傷或心臟外科手術(shù)時(shí)損傷竇房結(jié)、高血鉀、低血鉀、腦血管意外均可導(dǎo)致竇性停搏。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)中偶爾可出現(xiàn)一過(guò)性竇性停搏。
二、誘發(fā)因素
1、疾病因素：各種器質(zhì)性心臟病，如心肌缺血、急性心肌梗死累及竇房結(jié)，導(dǎo)致竇房結(jié)發(fā)生病變，出現(xiàn)竇性停搏的情況。
2、外傷因素：心臟外傷或心臟外科手術(shù)時(shí)損傷竇房結(jié)或其供血?jiǎng)用}，可于手術(shù)中或手術(shù)后出現(xiàn)竇性停搏。
3、其他因素：冠狀動(dòng)脈造影也可導(dǎo)致竇性停搏；睡眠呼吸暫停綜合征患者可出現(xiàn)竇性停搏。