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偏頭痛的原因有三方面：一個(gè)是遺傳因素，大概有60%的偏頭痛病人有家族史，其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的3-6倍。但家族性的偏頭痛尚未發(fā)現(xiàn)一致的孟德爾遺傳規(guī)律；第二個(gè)是內(nèi)分泌和代謝因素，偏頭痛女性多于男性，多在青春期發(fā)病，月經(jīng)期容易發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止，這提示內(nèi)分泌和代謝因素參與偏頭痛的發(fā)病。此外，五羥色胺、去甲腎上腺素、P物質(zhì)和花生四烯酸等代謝異常也可影響偏頭痛的發(fā)生；第三是飲食與精神因素，偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā)。食物包含乳氨、酪氨、含亞酸鹽、防腐劑的肉類和腌制食品等。藥物包括口服避孕藥和血管擴(kuò)張劑，如硝酸甘油等；另外一些環(huán)境和精神因素，如緊張、過勞、情緒激動(dòng)、睡眠過度或過少月經(jīng)、強(qiáng)光也可以誘發(fā)偏頭痛。