急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治
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急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治
金鑫副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肝膽胰脾及各種疝疾病的微創(chuàng)及介入治療。
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對(duì)于急性梗阻性化膿性膽管炎，首先應(yīng)當(dāng)給予積極的抗休克治療，選用敏感的廣譜抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，如第三代頭孢菌素聯(lián)合抗厭氧菌等，藥物常用的有頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合奧硝唑，必要時(shí)還可以升級(jí)抗菌藥物應(yīng)用亞胺培南西司他丁。如果患者的生命體征相對(duì)比較平穩(wěn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)或者內(nèi)鏡治療，包括開腹或者腹腔鏡下膽總管切開，膽道鏡取石，T管引流或者內(nèi)鏡ERCP取石，鼻膽管引流。能否取出結(jié)石不是必要的，通暢引流才是首先需要解決的問(wèn)題
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