肺結(jié)核的基本病變包括滲出性病變、增殖性病變，以及干酪樣壞死。
滲出性病變表現(xiàn)為組織的充血水腫，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維蛋白滲出，還有少量的上皮樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞，抗酸染色可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。
增殖性病變主要表現(xiàn)為結(jié)核結(jié)節(jié)，其中央是巨噬細(xì)胞衍生而來(lái)的多核巨細(xì)胞，是多個(gè)細(xì)胞核，呈環(huán)形或梯形排列于細(xì)胞的一端或兩端的巨大細(xì)胞。
周?chē)鷦t由巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)的上皮樣細(xì)胞，呈層狀排列，其最外側(cè)有散在分布的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。干酪樣壞死，滲出病變進(jìn)一步發(fā)展惡化的階段，常呈黃色或者是黃白色乳酪樣的固體，或者是半固體狀態(tài)。
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