大部分的底穿牙齒都建議拔除，因為根分叉處的感染治療可能比較麻煩，即使進行根管治療，預(yù)后也并不理想。
如果患者的牙齒可以做根管治療，根尖的炎癥能有效控制，可以對牙齒進行分根，將底穿的部分分開，將牙齒變成兩個獨立牙根的小牙齒。進行完善的根管治療之后，盡量保留牙根，但治療效果可能并不理想，很多在后期還要進行拔牙的操作。
它只是一種盡量保留牙齒的保守治療，有些底穿的牙齒可以考慮，但可能大部分底穿的牙齒建議直接拔除。
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