孕28周胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口屬于哪種前置胎盤
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病情描述:
孕28周胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口屬于哪種前置胎盤
高珊副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前咨詢,擅長診療妊娠合并癥及并發(fā)癥,特別是對妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝等產(chǎn)科危急重癥的處理有著豐富的臨床經(jīng)驗,對于妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫、妊娠合并內(nèi)外科疾病的處理有著獨到的經(jīng)驗。
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孕期根據(jù)胎盤的位置和子宮頸內(nèi)口的關(guān)系,診斷前置胎盤和低置胎盤。孕28周后如果胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,可以診斷中央性前置胎盤。如果孕婦是初孕婦,中央性前置胎盤要在接下來的孕期進行密切監(jiān)測,監(jiān)測胎盤的位置是否發(fā)生上移。如果持續(xù)到孕晚期,甚至分娩期,中央性前置胎盤要提前終止妊娠,并且在剖宮產(chǎn)術(shù)中要注意嚴重的大出血,要充分評估風險和做相應的風險預測、評估。
如果是經(jīng)產(chǎn)婦以前剖過是瘢痕子宮,剖宮產(chǎn)史的孕婦一旦胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,情況很危險。如果胎盤位于子宮的前壁,并且覆蓋宮頸內(nèi)口,醫(yī)學上診斷叫做兇險性前置胎盤,需要有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)生給孕婦做手術(shù)。在術(shù)中要特別注意術(shù)中和術(shù)后嚴重的大出血的發(fā)生,最嚴重的為搶救孕產(chǎn)婦生命需要切除子宮。在孕28周時診斷完全性前置胎盤,在接下來的孕期監(jiān)測中,胎盤的位置一點點的發(fā)生上移,前置胎盤的診斷就可以慢慢的消除。
如果是經(jīng)產(chǎn)婦以前剖過是瘢痕子宮,剖宮產(chǎn)史的孕婦一旦胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,情況很危險。如果胎盤位于子宮的前壁,并且覆蓋宮頸內(nèi)口,醫(yī)學上診斷叫做兇險性前置胎盤,需要有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)生給孕婦做手術(shù)。在術(shù)中要特別注意術(shù)中和術(shù)后嚴重的大出血的發(fā)生,最嚴重的為搶救孕產(chǎn)婦生命需要切除子宮。在孕28周時診斷完全性前置胎盤,在接下來的孕期監(jiān)測中,胎盤的位置一點點的發(fā)生上移,前置胎盤的診斷就可以慢慢的消除。
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