甲狀腺癌患者術(shù)后無(wú)法說(shuō)話的原因可能有兩個(gè)，即手術(shù)損傷了喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)，術(shù)后局部壓迫，牽拉喉返神經(jīng)，具體如下：
第一、手術(shù)損傷了喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)：手術(shù)損傷了喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)是最為多見(jiàn)的情況，主要是手術(shù)過(guò)程中不慎將喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)切斷、縫扎、挫夾、牽拉，造成暫時(shí)性、永久性損傷所致，術(shù)后立即就出現(xiàn)癥狀。喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)支配咽部聲帶、肌肉運(yùn)動(dòng)，一側(cè)神經(jīng)損傷所引起的聲音嘶啞，可以由健側(cè)聲帶過(guò)度向患側(cè)內(nèi)收而好轉(zhuǎn)，但兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷，就會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，導(dǎo)致發(fā)音困難而不能說(shuō)話。如果是暫時(shí)性損傷，一般半年內(nèi)可以恢復(fù)，永久性損傷則不能恢復(fù)。
第二、術(shù)后局部壓迫，牽拉喉返神經(jīng)：手術(shù)后傷口血腫或者傷口愈合后的瘢痕組織壓迫，牽拉喉返神經(jīng)、聲帶而導(dǎo)致發(fā)音困難，在術(shù)后幾天才出現(xiàn)癥狀，多為暫時(shí)性損傷，經(jīng)過(guò)物理治療后，一般在3-6個(gè)月之內(nèi)可以逐漸恢復(fù)。
