老年人出現(xiàn)肺部有積水，也就是出現(xiàn)胸腔積液，并不能直接判斷能夠生存多久，需要明確原因后，根據(jù)原發(fā)病病情的嚴(yán)重程度來判斷。
出現(xiàn)肺積水時(shí)，有些患者是由心臟功能不全引起來，有的患者是嚴(yán)重的營養(yǎng)不良引起來。此外，肝病、腎病都往往也可以引起雙側(cè)的胸腔積液。積液壓迫肺組織可以引起患者胸悶氣短，當(dāng)然還有一部分胸腔積液是由患者胸部本身的疾病引起來，比如胸膜炎，特別是一些結(jié)核性胸膜炎，還有一些胸膜間皮瘤，有的患者是惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移等，還有包括一些肺部的炎癥或者膿胸都可以以積液的標(biāo)方式為表現(xiàn)。所以，不同的疾病明確病因非常重要。治療方面，如果是心、腎或肝臟和營養(yǎng)不良引起來，要針對的進(jìn)行相應(yīng)器官的治療，必要時(shí)也可以給予引流排出。像結(jié)核性胸膜炎、腫瘤、胸膜間皮瘤的治療，相對來說更麻煩一些，既要給予抽水明確診斷，而且可能有些胸水長勢比較兇猛，還需要持續(xù)引流。持續(xù)的引流往往會使?fàn)I養(yǎng)成分丟失過多，會消耗患者的身體狀，都會影響患者的生活，甚至?xí){患者的生存周期。必要的時(shí)候也可以做胸膜固定術(shù)，能抑制胸水的吸收和生長。
大量肺積水的患者必須給予胸腔穿刺抽液以及胸腔閉式引流的治療，而且肺積水的性質(zhì)尤為重要。如果是肺部感染，主要指肺炎所引起的肺積水，給予強(qiáng)有力的抗生素，肺積水可以隨著肺部炎癥的好轉(zhuǎn)而逐漸吸收，不需要穿刺。
