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    老人肺積水嚴(yán)重嗎

    2023-04-18 06:17播放 :

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    老年人肺積水是一種非常嚴(yán)重的問題,通常稱為胸腔積液,可以分為多種。首先是漏出液或者滲出液,滲出液多半是被感染,由于老年人群的機(jī)體抵抗力比較差,容易發(fā)生肺部感染,再加上老年人群的心功能相對較差,也容易發(fā)生肺部感染,所以老年人發(fā)生肺部感染的時候容易出現(xiàn)胸腔積液。

    老年人群好發(fā)慢性疾病,比如高血壓、冠心病、心功能不全等,老年人群的心衰常會引起肺部感染,多是以左側(cè)胸腔積液為主,并且屬于漏出液,而不是滲出液,因為沒有炎癥的改變。另外,還有一種惡性的胸腔積液,其實就是肺癌、胸膜瘤等,也是一種滲出液,老年人群需要警惕。近年來由于糖尿病的高發(fā),老年人群容易合并結(jié)核性胸膜炎,也可以導(dǎo)致胸腔積液,并且也是滲出液。

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    "老年人出現(xiàn)肺部有積水,也就是出現(xiàn)胸腔積液,并不能直接判斷能夠生存多久,需要明確原因后,根據(jù)原發(fā)病病情的嚴(yán)重程度來判斷。出現(xiàn)肺積水時,有些患者是由心臟功能不全引起來,有的患者是嚴(yán)重的營養(yǎng)不良引起來。此外,肝病、腎病都往往也可以引起雙側(cè)的胸腔積液。積液壓迫肺組織可以引起患者胸悶氣短,當(dāng)然還有一部分胸腔積液是由患者胸部本身的疾病引起來,比如胸膜炎,特別是一些結(jié)核性胸膜炎,還有一些胸膜間皮瘤,有的患者是惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移等,還有包括一些肺部的炎癥或者膿胸都可以以積液的標(biāo)方式為表現(xiàn)。所以,不同的疾病明確病因非常重要。治療方面,如果是心、腎或肝臟和營養(yǎng)不良引起來,要針對的進(jìn)行相應(yīng)器官的治療,必要時也可以給予引流排出。像結(jié)核性胸膜炎、腫瘤、胸膜間皮瘤的治療,相對來說更麻煩一些,既要給予抽水明確診斷,而且可能有些胸水長勢比較兇猛,還需要持續(xù)引流。持續(xù)的引流往往會使?fàn)I養(yǎng)成分丟失過多,會消耗患者的身體狀,都會影響患者的生活,甚至?xí){患者的生存周期。必要的時候也可以做胸膜固定術(shù),能抑制胸水的吸收和生長。大量肺積水的患者必須給予胸腔穿刺抽液以及胸腔閉式引流的治療,而且肺積水的性質(zhì)尤為重要。如果是肺部感染,主要指肺炎所引起的肺積水,給予強(qiáng)有力的抗生素,肺積水可以隨著肺部炎癥的好轉(zhuǎn)而逐漸吸收,不需要穿刺。"

    語音時長02:34''

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