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魏俊
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

41周了還沒有要生的跡象怎么辦

2023-06-18 16:09

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如果41周還沒有要生的跡象，肯定會收住院進(jìn)行評估，包括是否有陰道分娩的條件：
1、仔細(xì)核對引產(chǎn)指征和預(yù)產(chǎn)期，防止醫(yī)源性早產(chǎn)和不必要的引產(chǎn)；
2、判斷胎兒的成熟度，如果胎肺還沒有成熟，在情況許可下盡可能先促胎肺成熟后再引產(chǎn)。然后詳細(xì)檢查骨盆情況，包含骨盆的大小和形態(tài)，胎兒大小、胎位、頭盆等情況，排除陰道分娩的禁忌；
3、進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)，包括胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，了解胎兒宮內(nèi)情況以及羊水量。
如果有各種并發(fā)癥，還需要估計病情嚴(yán)重程度以及陰道分娩的風(fēng)險大小，并進(jìn)行相應(yīng)檢查來制定詳細(xì)的處理方案。經(jīng)檢查后如果沒有引產(chǎn)禁忌，根據(jù)宮頸條件是否成熟來選擇直接人工破膜引產(chǎn)，或先促宮頸成熟后再行人工破膜引產(chǎn)。

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